附件1
  地质钻孔基本信息清查表
| 1、钻孔资料保管单位基本信息 | 
| 组织机构代码 |  | 
| 保管单位名称 |  | 
| 最高地勘资质等级 |  | 
| 上级单位名称 |  | 所属行业部门 |  | 
| 通讯地址 |  | 
| 邮政编码 |  | 
| 联系人姓名 |  | 联系电话 |  | 
| 传真 |  | 电子邮箱 |  | 
| 2、项目基本信息 | 
| 项目名称 |  | 
| 项目结束时间 |  | 
| 工作程度 |  | 
| 比例尺 |  | 
| 省级馆藏机构成果资料档号 |  | 
| 主要矿种 |  | 
| 3、钻孔基本信息 | 
| 原始资料档号 |  | 
| 钻孔编号 |  | 钻孔名称 |  | 
| 钻孔类型 |  | 矿区名称 |  | 
| 钻孔位置 |  | 
| 坐标系 |  | 
| 矿区原点坐标X |  | 矿区原点坐标Y |  | 
| 孔口坐标X |  | 孔口坐标Y |  | 
| 孔口经度 |  | 孔口纬度 |  | 
| 终孔深度Z |  | 终孔日期 |  | 
| 施工单位 |   | 
| 钻孔柱状图 |  | 测井报告 |  | 
| 原始地质记录表 |  | 钻孔岩心 |  | 
| 备注 |  | 
  说明:钻孔资料保管单位基本信息只需填一份,项目基本信息按地质钻孔涉及的实际项目数填写,钻孔基本信息按本单位掌握的实际地质钻孔数量填写。