单位负责人:          填表人:            联系电话:        报出日期:  年  月  日
  说明:1.统计范围:中华人民共和国领域内煤矿。
  2.填报单位:本表由省级煤矿安全监察机构统计上报。
  3.上报时间:省级煤矿安全监察机构年后1月20日前报送本年度的MKZJB1表。
  统计表式:《煤矿职业健康统计表》(MKZJB1-4表)
  表MKZJB1     年度煤矿职业健康统计表(按地区,续1)
  表  号:统计分析表 MKZJB1
  填报单位(盖章)	 	       制表机关:国家安全生产监督管理总局
| 地区 | 应测点数 (个) | 实测点数 (个) | 达标点数 (个) | 职业危害因素检测率 (%) | 职业危害因素检测达标率 (%) | 
| 合计 | 粉尘 | 噪声 | 高温 | 化学毒物 | 合 计 | 粉尘 | 噪声 | 高温 | 化学毒物 | 合计 | 粉尘 | 噪声 | 高温 | 化学毒物 | 合计 | 粉尘 | 噪声 | 高温 | 化学毒物 | 合计 | 粉尘 | 噪声 | 高温 | 化学毒物 | 
| 小计 | 煤尘 | 矽尘 | 小计 | 煤尘 | 矽尘 | 小计 | 煤尘 | 矽尘 | 小计 | 煤尘 | 矽尘 | 小计 | 煤尘 | 矽尘 | 
| 地区1 |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
| 地区2  |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
| 地区3  |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
| ……  |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
| 合 计 |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
  单位负责人:          填表人:            联系电话:        报出日期:  年  月  日
  说明:1.统计范围:中华人民共和国领域内煤矿。
  2.填报单位:本表由省级煤矿安全监察机构统计上报。
  3.上报时间:省级煤矿安全监察机构年后1月20日前报送本年度的MKZJB1表。
  统计表式:《煤矿职业健康统计表》(MKZJB1-4表)
  表MKZJB1     年度煤矿职业健康统计表(按地区,续2)
  表  号:统计分析表 MKZJB1
  填报单位(盖章)	 	     制表机关:国家安全生产监督管理总局
| 地区 | 主要负责人已职业健康培训企业数 (个) | 主要负责人职业健康培训率 (%) | 应职业健康培训人数(人) | 实际职业健康培训人数 (人) | 从业人员职业健康培训率(%) | 应职业健康体检人数 (人) | 实际职业健康体检人数 (人) | 职业健康体检率 (%) | 
| 合计 | 粉尘 | 噪声 | 高温 | 化学毒物 | 合计 | 粉尘 | 噪声 | 高温 | 化学毒物 | 合计 | 粉尘 | 噪声 | 高温 | 化学毒物 | 
| 小计 | 煤尘 | 矽尘 | 小计 | 煤尘 | 矽尘 | 小计 | 煤尘 | 矽尘 | 
| 地区1 |   |   |   |   |     |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
| 地区2 |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
| 地区3 |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
| ……  |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   | 
| 合计 |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |   |