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云南省安全生产监督管理局关于开展烟花爆竹药物安全检测工作的通知


 
  附件2

  云南省烟花爆竹产品药物安全检测抽样单
    云安监抽字(2008)第  号

    

单位名称

     

抽样单位

单 位名 称

 

单位地址

 

单 位地 址

 

邮政编码

 

邮 政编 码

 

法人代表

 

抽 样人

 

联系电话

 

联 系电 话

 
    

产品名称

 

规格型号

 

商标

 

生产日期/批量

 

抽样数量

 

抽样基数/批量

 

抽样日期

 

标注执行标准

 

封样状态

 

抽样地点

 

 

备注

 
 

受检单位对上述内容无异议

   

受检单位签名(盖章)

 

   

2008年 月 日

 

抽样人(签名):

 

        

 

抽样单位(盖章)

   

2008年 月 日



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