（四）建档立卡，按时上报。各区县、园区要建立健全调查原始档案，建档立卡落实到每一户每一人，做到数据有源、有据可依。各乡镇政府对调查资料进行审核把关确认无误后，上报区县和园区统计局、民政局、扶贫办。区县和园区统计局、民政局、扶贫办互相核实统一后，分别上报市统计局、市民政局和市扶贫办，由市上统一审定报省上相关部门。
附件：1．遂宁市 乡（镇） 村农村贫困人口基本情况摸底表
2．遂宁市农村贫困人口摸底调查汇总表
二○○九年二月五日
附件1
遂宁市 乡（镇） 村农村贫困人口基本情况摸底表
填表时间： 年 月 日
户主
|
| 年龄
|
| 性别
|
| 民族
|
| 文化程度
|
| 政治面貌
|
|
一、耕地情况（人/亩）
| 二、人口情况
| 三、住房情况
|
0.1亩以下
| 0.1-0.2亩
| 0.2-0.3亩
| 0.3-0.5亩
| 人口（人）
| 劳动力（个）
| 病残（个）
| 面积（平方米）
| 预混结构
| 砖木结构
| 土墙房
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
四、人均年纯收入（元）
| 800元以下
| 800-1067元
| 五、是否农村低保户
| 1、是
| 2、否
| 六、是否五保户
| 1、是
| 2、否
|
|
|
|
|
|
|
七、家庭成员
| 姓名
| 与户主关系
| 年龄
| 文化程度
| 是否残疾
|
| 八、生产生活基础设施
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 缺水
| 缺电
| 交通不便
| 其它
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
贫困原因（在空格选项打“√”）
|
九、致贫的家庭原因
| 缺劳力
| 残疾
| 自然灾害
| 因事负债
| 十、影响收入因素
|
|
|
| 经营
| 教育
| 医疗
| 工业占地
| 公路占地
| 铁路占地
| 水库淹没
| 位置偏远
|
|
|
|
|
|
|
|
|
家庭主要收入来源：
|
