备注：若没有特殊说明，各剂次均为已满14岁不再补种。
附件4：
区（县）托幼园所和中小学校名单（教委用）
1托幼园所 2小学 3初中 4小学与初中联办
序
号
| 机构名称
| 是否在教委注册
1.在册
2.不在册
| 分类：
1.托幼园所
2.小学
3.初中
4.小学与初中联办
| 本学年入托、入学儿童总数
| 机构性质：
1.教育部门和集体办
2.民办
3.其他部门办
| 是否为打工子弟校
1.是
2.否
| 机构地址
| 机构
联系人
| 联系电话
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说明：1.学校类别按托幼园所、小学、初中，小学与初中联办分别统计。2.可将此表转换为EXCEL表上报
附件5：
儿童免疫规划疫苗接种情况登记表（托幼园所、学校用）
区（县）：
学校名称：
班级：
填表人：
填表日期：
姓名
| 出生
日期
| 户
籍
| 性
别
| 是
否
有
证
| 是否全种
| 卡介苗
| 乙肝
| 脊灰
| 百白破
| 白破
| 麻疹
| 麻风
| 麻风腮
| A群流脑
| A＋C群流脑
| 乙脑
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1
| 2
| 3
| 4
| 1
| 2
| 3
| 4
| 1
| 2
| 3
| 4
| 1
| 2
| 1
| 2
| 1
| 2
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| 2
| 3
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