山东省卫生厅关于印发山东省甲型H1N1流感中医药治疗方案(2009版)的通知
(鲁卫中发〔2009〕9号)
各市卫生局,大企业卫生处,省(部)属医疗机构:
为做好甲型H1N1流感中医药治疗工作,充分发挥中医药特色优势,在卫生部
甲型H1N1流感诊疗方案及国家中医药管理局甲型H1N1流感中医药预防方案的基础上,结合我省实际,我厅组织专家制定了《山东省甲型H1N1流感中医药治疗方案(2009版)》,现印发给你们。各级各单位要按照本治疗方案所列中药饮片种类,作适当药物储备,提高及时应对疫情变化的能力。
二00九年八月二十四日
山东省甲型H1N1流感中医药治疗方案(2009版)
为指导做好甲型H1N1流感中医药防治工作,充分发挥中医药特色优势,根据卫生部
甲型H1N1流感诊疗方案及国家中医药管理局甲型H1N1流感中医药预防方案,结合我省实际,按照中医“三因制宜”和辨证论治的防治原则,制定本方案。
一、病因病机
甲型H1N1流感属于中医温病、戾气范畴,由外感六淫邪气所致。肺主气属卫,与皮毛相表里,外邪上受,首先犯肺,肺气失宣,卫气被遏,出现一系列卫表症状,为表热实证。若人体正气偏虚,病邪由卫入气,邪正斗争激烈,脏腑功能失调可致邪毒化热入里。进一步发展可灼伤气营,成气营两燔之证。后期邪退正虚,气阴两伤。
二、诊察要点
潜伏期一般1~7天左右,多为1~3天。
㈠临床症状
通常表现为流感样症状,包括发热恶寒、咳嗽、咽喉痛、咳痰、全身酸痛、头痛、乏力等。部分病例还会出现泄泻或(和)呕吐。约10%病例可不发热。
体征主要包括咽部充血和扁桃体肿大。
部分患者病情可迅速进展,来势凶猛、突然高热、体温超过39℃,邪陷心包,甚至亡阴、亡阳,出现厥脱导致死亡。
㈡相关检查
1.外周血象:白细胞总数一般不高或降低。
2.血生化:部分病例出现低钾血症,少数病例丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶升高。
3.病原学检查: