县（市、区）体育部门评分责任人（签名）： 市体育局考核责任人（签名）： 省体育局考核责任人（签名）：
附件4：
江苏省县级体育工作考核评分表（1）
填表单位（盖章）： 考核责任单位：人事处、体总秘书处
序号
| 一级指标
| 权重
| 二级指标
| 权重
| 实际数值
| 评价依据
| 自我评分
| 市体育局评分
| 省体育局评分
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1
| 组织机构
| 0.08
| 1、体育行政部门内设机构和事业（企业）单位
| 0.25
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2、体育专职人员接受高等教育人员比例
| 0.15
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3、成立体育总会和体育类社会团体
| 0.30
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4、建立乡镇体育机构（单位）比例
| 0.30
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合 计
| 1.00
| ------
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备注：1、实际数值栏内请根据《江苏省县级体育工作考核办法》的数据采集办法，实事求是地进行填写；
2、评价依据栏内请简要说明，并注明证明材料的编号。每个考核指标评分均须提供证明材料； 市体育局考核责任人（签名）：
3、自我评分栏内请对照《江苏省县级体育工作考核办法》的评分方法，自我进行评分。 省体育局考核责任人（签名）：
江苏省县级体育工作考核评分表（2）
填表单位（盖章）： 考核责任单位：群体处
序号
| 一级指标
| 权重
| 二级指标
| 权重
| 实际数值
| 评价依据
| 自我评分
| 市体育局评分
| 省体育局评分
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2
| 全民健身
| 0.23
| 1、城乡社区体育健身俱乐部建设
| 0.20
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2、城乡社区体育设施建设数量
| 0.30
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3、社会体育指导员情况
| 0.15
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4、全民健身月活动情况
| 0.15
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5、国民体质测定
| 0.20
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合 计
| 1.00
| -------
| ------------------------------
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