辽宁省甲型H1N1流感防控工作领导小组办公室关于进一步做好甲型H1N1流感重症病人早发现早治疗工作的通知
（辽流防办明电[2009]15号）
各市甲型H1N1流感防控工作领导小组：
当前我省甲型H1N1流感防控工作形势十分严峻，重危病例、死亡病例不断发生，为落实省委、省政府有关早发现、早治疗的要求，千方百计减少甲型H1N1流感对人民群众身心健康的危害，现就联防联控、关口前移，做好甲型H1N1流感重症病人早检查、早识别、早用药、早治疗工作通知如下：
1、提高认识，联防联控。做好甲型H1N1流感重症病例早发现、早治疗工作是减少甲型H1N1流感死亡病例的关键，各地要本着对人民群众健康高度负责的紧迫感，将甲型H1N1流感重症病例早发现、早治疗工作做为当前甲型H1N1流感联防联控的工作重点，关口前移、措施下沉，按照早检查、早识别、早用药、早治疗的原则，扎实做好甲型H1N1流感重症病例早发现、早治疗工作，千方百计减少甲型H1N1流感重症病例死亡率。
2、做好发热门诊和社区卫生服务机构、乡镇卫生院流感样病人早检查、早识别、早用药、早治疗工作。
全省设有发热门诊的医疗机构及社区卫生服务机构、乡镇卫生院要统一使用《辽宁省甲型H1N1流感门诊筛查病历》（见辽卫传〔2009〕306号），在患者知情同意的情况下，及时对发热等流感样症状患者进行血常规、心肌酶谱、心电图、X线胸透、CT等有关检查，及早筛查出甲型H1N1流感重症病例。
要根据治疗需要，按当地卫生行政部门确定的方式购置足量的达菲等神经氨酸酶抑制剂，在患者知情同意的情况下，早期为患者提供达菲等药物进行抗病毒治疗，严防因未及时应用抗病毒药物治疗而发展成重症。
要建立发热病人跟踪管理告知制度，早期识别治疗甲型H1N1流感重症病例，首诊医生要详细登记发热患者的联络方式等信息，由本单位发热病人跟踪管理负责人在发热病人就诊后的3天内，每日与发热病人联系一次，跟踪患者的病情变化。当患者出现《甲型H1N1流感治疗方案（2009年第三版）》中重症与危重病例的情况时，要动员患者立即到当地定点医院就诊治疗，并向当地卫生行政部门报告。要建立发热病人甲型H1N1流感重症病例识别告知制度，向每位就诊的发热病人发放发热病人甲型H1N1流感重症识别告知书（样式参见附件1，各医疗机构可自行设计），告知发热患者当症状加重或出现甲型H1N1流感重症症状时，要及时到定点医院就诊，并告知患者就诊住院的联系方式等，确保甲型H1N1流感重症病例尽早住院治疗。
