注：①此表根据10户牲畜养殖户调查采集情况填写；②“牲畜种类”指所采集的猪牛羊等牲畜；③“总共饲养数量”指本养殖户此类动物的总共饲养数量；④“总共免疫数量”指本养殖户此类动物的总共免疫数量，核查免疫档案（卡）后填写；⑤疫苗类型填写口蹄疫/高致病性猪蓝耳病/猪瘟疫苗类型（如O型口蹄疫、 O型-亚Ⅰ双价苗、A型灭活苗、猪瘟弱毒疫苗、高致病性猪蓝耳病灭活疫苗、蓝耳病弱毒活疫苗、其他蓝耳病灭活苗等）；⑥可复印此表。⑦如一户一类牲畜采了不止一份血样，请将该类血样编号都写入同一编号格。
表9 2009年秋防抽查
县散养户家禽采样调查表
省（市/区）
县
乡（镇）
村
序
号
| 家禽
种类
| 户主
姓名
| 总共饲
养数量
| 预防疫
病类型
| 总共免
疫数量
| 疫苗
类型
| 最近免
疫时间
| 疫苗生
产厂家
| 样品
编号
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| 禽流感
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新城疫
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| 禽流感
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新城疫
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| 禽流感
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新城疫
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| 禽流感
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新城疫
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| 禽流感
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新城疫
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| 禽流感
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新城疫
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| 禽流感
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新城疫
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| 禽流感
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新城疫
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| 禽流感
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新城疫
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| 禽流感
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新城疫
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