填表要求：1、“管辖范围”是指行政执法管辖的地域范围。用“本自治区”、“本市”“本城区”、“本县”、“本乡”“本镇”等表示；2、“工作单位”一栏，由于篇幅有限，单位全称超过12个汉字的，请按照最有代表性和习惯性原则简化至12个汉字即可。3、本表一式三份，报名单位、同级政府法制机构和自治区法制办各一份。（表格不够自行复印）
广西壮族自治区行政执法（委托）证制作数据库统一格式（表二）
申报单位：（章） 填表人： 联系电话： 年 月 日
| 姓 名 （单名名字中间空两格） | 工作单位 （不超过12个汉字） | 执法范围 | 委托机关 （不超过12个汉字） | 编 号 | 备注 |
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