一、自主创新产品主要情况

产品类别

技术领域

行业分类

属于现行《广东省政府集中采购目录》的序号及目录

上年度产品

经济效益

产品销售量

产品销售

收入

（万元）

产品投放

市场时间

产品出口量

产品出口

创汇

（万美元）

产品市场占有率（同类产品排名位次）

国际市场：

全国市场：

省内市场：

产品主要用户及评价

1．

2．

3．

产品功能

及用途

项目来源

□国家计划 □部委计划 □省计划 □市计划 □自行开发

技术来源（1）

□国外技术　□国内高校、科研院所技术　□自有技术

技术来源（2）

□863计划项目　□支撑（攻关）计划项目　□高技术研究项目　□创新基金项目　□火炬计划项目　□星火计划项目　

□技术创新项目　□其它（请注明：　　　）

产品开发

形式

□独立开发　□合作开发　□引进消化吸收创新　

□其它（请注明：　　　）

技术权益

1．本单位独立开发，拥有技术全部所有权

2．本单位与外单位合作开发，联合拥有技术所有权

3．本单位与外单位合作开发，本单位拥有技术全部所有权

4．由外单位技术转让，本单位拥有技术全部所有权

5．由外单位技术许可，本单位拥有技术使用权，但无所有权

6．本单位与技术所有者或持有者协议合作生产

7．其它

关于技术权益的简要说明：

技术创新水平

知识产权

□拥有自主知识产权　□掌握核心技术　

□突破关键技术

创新性

□首创　□重大改进　□替代进口

先进性

□国际领先　□国际先进　□国内领先　

□国内先进

成熟度

□产品样机（样机）　□小批量生产　

□批量（规模）生产　

鉴定日期

组织鉴定

单位

产品具体执行标准

□国际标准　□国家标准

□行业标准 □地方标准 □企业标准

执行标准号：　　　　　　　　　　　　　　　

产品采标情况

□国际标准　□国外先进标准

知识产权拥有情况（包括专利、著作权等知识产权，含中国国外或境外专利授权、著作权完成情况）

类别

名 称

授权日或完成日

专利号或登记号

产品获奖情况

关于技术创新水平的简要说明：

产品主要技术性能指标

产品测试结果说明

二、申报单位基本情况

单位经济类型

（含股比构成）

企业认定情况

□国家创新型试点企业

□高新技术企业

□省创新型试点企业

□省民营科技企业

□省成长型中小工业企业

□省百强民营企业

上年度经济效益情况

总资产

（万元）

销售收入

（万元）

上缴税额（万元）

净利润

（万元）

研发投入（万元）

研发投入占销售收入的比重

通过质量标准认证情况

拥有自主知识产权情况

拥有专门研究开发机构或部门情况

法人代表承诺：特此声明在此申报表中所填内容及附件均属实。若出现问题，本单位愿承担一切责任。

签名（章）：　　　　　　　　　 日期：　　　　　　　　　　　　

公章：　　　　　　　　　　

地级以上市主管部门或省直有关部门意见：

盖 章

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 年　 月　　日