序号

支出科目

原计划支出金额（元）

实际支出金额（元）

备注

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

财务管理部门（财务处）审核意见：

负责人签字（章）：　　　　　　　　 部门盖章：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 年　月　日　　　　　　　　　　　　　　

审计部门（审计处）审核意见：

负责人签字（章）：　　　　　　　　 部门盖章：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 年　月　日