附件3
泰山学者海外特聘专家申报书
（创新人才）
引进人才姓名
申报单位（盖章）
选 聘 方 式
所 在 地 区
市
县（市、区）
单 位 地 址
邮编
联 系 人
办公电话
电 子 信 箱
手机
申 报 日 期
年
月
日
山东省引进海外高层次人才工作小组办公室 制
填 报 须 知
一、本申报书适用于高校、科研院所、企业引进高层次创新人才填写。
二、申报书内容要逐项填写，实际内容不发生的，请注明“无”。有字数限制的，应严格控制在限定字数以内。
三、“选聘方式”栏目要如实填写“全职”或“兼职”，全职是指每年在岗工作9个月以上（含9个月）。兼职是指每年在岗工作3个月以上、不足9个月。
四、申报书第一部分“创新人才基本情况”中，“取得学历（学位）和资质证书”一栏，有关学历（学位）证书只填写最高学历（学位）。
五、请按照通知要求提供附件材料并附加目录，按顺序排列，申报书和附件材料一并装订。
六、本申报书一式2份，装订要求为：起脊装订，封面、封底为110克以上白色亚光纸，单页印刷，请勿加塑料封皮或硬质封面。
七、报送申报材料时，一并以CD光盘形式报送电子版材料，电子版材料请严格按照通知要求存储。
一、创新人才基本情况
姓 名
| 中文
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| 性别
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| 照片
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外文
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| 出生日期
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籍 贯
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| 国籍
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学 历
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| 学 位
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| 职 称
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回国前工作
单位及职务
| 中文
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英文
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拟（现）任职务（岗位）
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申报人选简介
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人选水平（简要总结申报人选学术技术水平，限150字）
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依托平台（简要介绍引进单位依托的平台载体，限100字）
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产业意义（介绍人选研发方向对我省相关学科、领域、产业发展的重要意义，限150字）
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预期效果（阐明人选引进后对提升我省自主创新能力和相关产业发展的预期效果，限150字）
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教育
经历
（从本科填起）
| 学位（加注英文） 时间 国家 院校 专业
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工作 经历
（兼职请注明）
| 职务（加注英文） 时间 国家 单位（加注英文）
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主要
学术
和社
会兼
职
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取得学历（学位）和资质证书情况
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证书名称
| 发证机关
| 发证时间
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近五年领导（参与）过的主要项目（10项以内）
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起止时间
| 项目名称
| 项目性质和来源
| 经费总额
| 参与人数
| 申报人的具体职位和任务
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拥有自主知识产权情况（包括发明、实用新型、外观设计、软件著作权等，10项以内）
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名 称
| 类型
| 专利或软件著作权号
| 授权国家
| 专利权人
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获科技奖励情况（10项以内）
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奖励名称
| 奖励等级
| 颁奖单位
| 获奖时间
| 本人排名
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近五年发表著作、论文情况（10项以内）
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发表时间
| 著作或论文名称
| 发表载体
| 作者
| 收录情况
| 影响因子
| 他引情况
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以往从事研究开发工作经历及业绩介绍
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（主要介绍创新人才以往作为主要完成人承担有关研究开发任务的情况，包括发挥的作用、所取得成果的技术水平和经济效益，限1500字）
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工作设想（包括工作目标、主要内容、主要方式、预期贡献及现有基础、团队等，限1500字）
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