注：表中备注栏标注“﹡”的为代表品，其他剂型规格按差比价规则计算。

　　附表二：
　　单独定价药品最高零售价格

　　金额单位：元

序号	定价序号	药品名称	剂型	规格	零售单位	最高零售价格	企业名称	备注
1	294	去氨加压素	片剂	100ug*30	盒（瓶）	207	辉凌制药有限公司	*
	294	去氨加压素	片剂	100ug*15	盒（瓶）	106	辉凌制药有限公司	#
2	294	去氨加压素	注射剂	4ug：1ml	支（瓶）	31.6	辉凌制药有限公司	*
3	294	去氨加压素	注射剂	15ug：1ml	支（瓶）	86.9	辉凌制药有限公司
4	298	戈舍瑞林	缓释植入剂	3.6mg	支（瓶）	2127	阿斯利康制药有限公司	*
5	299	亮丙瑞林	注射剂	3.75mg（微球）	支（瓶）	2059	天津武田药品有限公司	*
	299	亮丙瑞林	注射剂	1.88mg（微球）	支（瓶）	1211	天津武田药品有限公司	#
6	300	尿促性素	注射剂	75单位，冻干粉（溶媒结晶粉），附溶媒价格不区分	支（瓶）	32.2	丽珠集团丽珠制药厂	*
7	300	尿促性素	注射剂	150单位，冻干粉（溶媒结晶粉），附溶媒价格不区分	支（瓶）	54.7	丽珠集团丽珠制药厂
8	301	曲普瑞林	注射剂	100ug	支（瓶）	137	法国益普生生物制药公司 （Ipsen PharmaBiotech）	*
9	301	曲普瑞林	注射剂	3.75mg	支（瓶）	1864	法国益普生生物制药公司 （Ipsen PharmaBiotech）	*
	301	曲普瑞林	注射剂	15mg	支（瓶）	5387	法国益普生生物制药公司 （Ipsen PharmaBiotech）	#
	301	曲普瑞林	注射剂	0.1mg（配1ml注射专用溶剂）	支（瓶）	139	法国益普生生物制药公司 （Ipsen PharmaBiotech）	#
10	301	曲普瑞林	注射剂	100ug：1ml	支（瓶）	137	辉凌制药有限公司	*
11	301	曲普瑞林	注射剂	3.75mg	支（瓶）	1864	辉凌制药有限公司	*
12	303	重组人生长激素	注射剂	10单位，冻干粉	支（瓶）	650	默克雪兰诺	*
13	303	重组人生长激素	注射剂	4单位，冻干粉	支（瓶）	322	默克雪兰诺
14	303	重组人生长激素	注射剂	24单位，冻干粉	支（瓶）	1709	默克雪兰诺	*
15	303	重组人生长激素	注射剂	4单位，冻干粉	支（瓶）	315	韩国LG/合肥亿帆公司合作生产	*
16	308	甲泼尼龙	片剂	4mg*30	盒（瓶）	34.1	辉瑞公司	*
17	308	甲泼尼龙	注射剂	40mg，冻干粉	支（瓶）	30.3	辉瑞公司	*
18	308	甲泼尼龙	注射剂	500mg，冻干粉	支（瓶）	155	辉瑞公司	*
19	317	十一酸睾酮	胶丸	40mg*16	盒（瓶）	36.9	欧加农公司	*
20	317	十一酸睾酮	胶丸	40mg*20	盒（瓶）	45.8	欧加农公司
21	320	替勃龙	片剂	2.5mg*7	盒（瓶）	49.7	欧加农公司	*
22	324	结合雌激素	片剂	300ug*28	盒（瓶）	29.6	惠氏制药有限公司	*
23	324	结合雌激素	片剂	625ug*28	盒（瓶）	45.2	惠氏制药有限公司	*
24	324	结合雌激素	软膏剂	14g（0.625mg/g）	支	41.9	惠氏制药有限公司	*
25	331	甲羟孕酮	片剂	500mg*30	盒（瓶）	720	辉瑞公司	*
26	332	地屈孕酮	片剂	10mg*20	盒（瓶）	131	雅培公司（原苏威制药）	*
27	334	甲地孕酮	片剂	160mg*30	盒（瓶）	818	施贵宝公司	*
28	343	格列吡嗪	控释片	5mg*14	盒（瓶）	38.9	辉瑞公司	*
29	344	格列喹酮	片剂	30mg*24	盒（瓶）	30.9	北京万辉双鹤药业有限责任公司	*
30	344	格列喹酮	片剂	30mg*30	盒（瓶）	38.3	北京万辉双鹤药业有限责任公司
31	344	格列喹酮	片剂	30mg*60	盒（瓶）	74.8	北京万辉双鹤药业有限责任公司
32	345	格列美脲	片剂	2mg*15	盒（瓶）	77.9	赛诺菲公司（赛诺菲安万特公司）	*
33	345	格列美脲	片剂	1mg*15	盒（瓶）	45.8	赛诺菲公司（赛诺菲安万特公司）
34	346	格列齐特	缓释片	30mg*30	盒（瓶）	56.9	施维雅（天津）制药有限公司	*
35	346	格列齐特	缓释片	30mg*60	盒（瓶）	111	施维雅（天津）制药有限公司
	346	格列齐特	缓释片	60mg*15片	盒（瓶）	49.6	施维雅（天津）制药有限公司	#
	346	格列齐特	缓释片	60mg*30片	盒（瓶）	96.7	施维雅（天津）制药有限公司	#
36	346	格列齐特Ⅱ	片剂	80mg*60	盒（瓶）	74.4	法国施维雅药厂/天津华津药厂合作生产	*
37	347	那格列奈	片剂	120mg*12	盒（瓶）	36.1	诺华公司	*
38	348	瑞格列奈	片剂	1mg*30	盒（瓶）	75.6	德国勃林格殷格翰公司	*
39	348	瑞格列奈	片剂	500ug*30	盒（瓶）	44.5	德国勃林格殷格翰公司
40	348	瑞格列奈	片剂	2mg*30	盒（瓶）	87.7	德国勃林格殷格翰公司	*
41	350	阿卡波糖	片剂	50mg*30	盒（瓶）	74.2	拜耳医药保健有限公司	*
42	352	吡格列酮	片剂	15mg*7	盒（瓶）	54.1	天津武田药品有限公司	*
	352	吡格列酮	片剂	30mg*7	盒（瓶）	92.0	天津武田药品有限公司	#
43	353	马来酸罗格列酮	片剂	4mg*7	盒（瓶）	75.4	葛兰素史克公司	*
44	353	罗格列酮钠	片剂	4mg*15	盒（瓶）	77.5	太极集团涪陵制药厂	*
45	353	罗格列酮钠	片剂	4mg*7	盒（瓶）	39.1	太极集团涪陵制药厂	*
46	363	降钙素（依）	注射剂	10单位：1ml	支（瓶）	53.2	旭化成制药株式会社	*
47	363	降钙素（依）	注射剂	20单位：1ml	支（瓶）	90.5	旭化成制药株式会社
48	363	降钙素（鲑）	注射剂	50单位：1ml	支（瓶）	55.7	诺华公司	*
49	363	降钙素（鲑）	鼻喷剂	4400单位：2ml	支（瓶）	316	诺华公司	*
50	364	阿仑膦酸钠	片剂	70mg*1	盒（瓶）	70.8	杭州默沙东制药有限公司	*
51	366	氯膦酸二钠	胶囊	400mg*60	盒（瓶）	1194	拜耳医药保健有限公司广州分公司	*
52	366	氯膦酸二钠	注射剂	300mg：5ml	支（瓶）	208	拜耳医药保健有限公司广州分公司	*
53	367	帕米膦酸二钠	注射剂	30mg冻干粉（溶媒结晶粉）	支（瓶）	1250	诺华公司	*
54	370	阿法骨化醇	片剂	0.25ug*10	盒（瓶）	24.6	帝人制药株式会社	*
55	370	阿法骨化醇	片剂	0.5ug*10	盒（瓶）	41.8	帝人制药株式会社
56	370	阿法骨化醇	软胶囊	0.25ug*10	盒（瓶）	27.3	以色列梯瓦制药工业有限公司（昆明贝克诺顿制药有限公司分装）	*
57	370	阿法骨化醇	软胶囊	0.25ug*20	盒（瓶）	53.2	以色列梯瓦制药工业有限公司（昆明贝克诺顿制药有限公司分装）
58	370	阿法骨化醇	软胶囊	1ug*10	盒（瓶）	78.9	以色列梯瓦制药工业有限公司（昆明贝克诺顿制药有限公司分装）
59	370	阿法骨化醇	软胶囊	0.5ug*10	盒（瓶）	39.3	日本マルコ制药株式会社（Maruko Pharmaceutical Co，LTD）	*
60	371	骨化三醇	软胶囊	0.25ug*10	盒（瓶）	68.8	罗氏公司	*
61	374	溴隐亭	片剂	2.5mg*30	盒（瓶）	137	诺华公司	*
62	375	胰激肽原酶	肠溶片	120单位*24	盒（瓶）	33.6	江苏常州千红生化制药有限公司	*
63	375	胰激肽原酶	肠溶片	60单位*36	盒（瓶）	29.2	江苏常州千红生化制药有限公司
64	375	胰激肽原酶	注射剂	40单位，冻干粉（溶媒结晶粉）	支（瓶）	32.7	江苏常州千红生化制药有限公司	*
65	375	胰激肽原酶	注射剂	10单位，冻干粉（溶媒结晶粉）	支（瓶）	11.3	江苏常州千红生化制药有限公司
66	489	多巴丝肼	片剂	0.25g*40	盒（瓶）	94.4	罗氏公司	*
67	496	司来吉兰	片剂	5mg*100	盒（瓶）	406	芬兰奥立安药厂	*
68	505	丙戊酸钠	缓释片	500mg*30	盒（瓶）	77.6	赛诺菲公司（赛诺菲安万特公司）	*
69	505	丙戊酸钠	口服溶液剂	12g：300ml	瓶	87.1	赛诺菲公司（赛诺菲安万特公司）	*
70	505	丙戊酸钠	糖浆剂	12g：300ml	瓶	83.2	赛诺菲公司（赛诺菲安万特公司）	*
71	505	丙戊酸钠	注射剂	400mg	支（瓶）	138	赛诺菲公司（赛诺菲安万特公司）	*
72	511	托吡酯	片剂	100mg*60	盒（瓶）	284	西安杨森制药有限公司	*
73	511	托吡酯	片剂	25mg*60	盒（瓶）	98.3	西安杨森制药有限公司
74	511	托吡酯	胶囊	25mg*60	盒（瓶）	120	西安杨森制药有限公司	*
75	516	尼莫地平	注射剂	10mg：50ml	支（瓶）	154	拜耳医药保健有限公司	*
76	519	倍他司汀	片剂	6mg*30	盒（瓶）	13.1	卫材（中国）药业有限公司	*
77	524	二氢麦角碱	缓释胶囊	2.5mg*30	盒（瓶）	69.8	赛诺菲公司（赛诺菲安万特公司）	*
78	524	二氢麦角碱	片剂	1mg*50	盒（瓶）	40.7	天津华津制药厂	*
79	524	二氢麦角碱	片剂	1mg*30	盒（瓶）	24.9	天津华津制药厂
80	525	法舒地尔	注射剂	30mg：2ml	支（瓶）	133	旭化成制药株式会社	*
81	531	尼麦角林	片剂	10mg*30	盒（瓶）	67.1	辉瑞公司	*
82	532	七叶皂苷	注射剂	5mg，冻干粉（溶媒结晶粉）	支（瓶）	13.6	武汉爱民制药有限公司	*
83	532	七叶皂苷	注射剂	10mg，冻干粉（溶媒结晶粉）	支（瓶）	23.1	武汉爱民制药有限公司
84	532	七叶皂苷	片剂	30mg*24	盒（瓶）	52.3	山东绿叶制药有限公司	*
	532	七叶皂苷	片剂	30mg*12	盒（瓶）	26.8	山东绿叶制药有限公司	#
85	532	七叶皂苷	注射剂	5mg，冻干粉（溶媒结晶粉）	支（瓶）	13.6	山东绿叶制药有限公司	*
86	532	七叶皂苷	注射剂	10mg，冻干粉（溶媒结晶粉）	支（瓶）	23.1	山东绿叶制药有限公司
87	532	七叶皂苷	注射剂	15mg，冻干粉（溶媒结晶粉）	支（瓶）	31.5	山东绿叶制药有限公司
88	555	唑吡坦	片剂	10mg*7	盒（瓶）	23.9	赛诺菲公司（赛诺菲安万特公司）	*
89	555	唑吡坦	片剂	10mg*20	盒（瓶）	65.7	赛诺菲公司（赛诺菲安万特公司）
90	563	甲钴胺	片剂	0.5mg*100	盒（瓶）	176	卫材（中国）药业有限公司	*
91	563	甲钴胺	片剂	0.5mg*20	盒（瓶）	37.3	卫材（中国）药业有限公司
	563	甲钴胺	片剂	500ug*10	盒（瓶）	19.1	卫材（中国）药业有限公司	#
92	563	甲钴胺	注射剂	0.5mg：1ml	支（瓶）	17.9	卫材（中国）药业有限公司	*
93	566	乙哌立松	片剂	50mg*20	盒（瓶）	35.1	卫材（中国）药业有限公司	*
94	377	硫唑嘌呤	片剂	50mg*100	盒（瓶）	245	Aspen公司	*
95	1152	头孢噻肟舒巴坦	注射剂	1.5g	支（瓶）	97.2	湘北威尔曼制药股份有限公司	*
96	1152	头孢噻肟舒巴坦	注射剂	2.25g	支（瓶）	133	湘北威尔曼制药股份有限公司

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