注：本表一式两份，主管税务机关、企业各留一份。分支机构信息：填写当年实际发生资产损失的分支机构有关信息。

　　附件6：
　　企业资产损失税前扣除专项申报表
　　（　　　　）年度（适用跨地区总机构汇总）
　　金额单位：元

企业名称

经营地址

纳税人识别号

经营范围

分支机构信息

损失类型及金额

合计

机构名称

纳税人识别号

主管税务机关

现金

银行存款

应收（预付）账款

存货

固定资产

在建工程

工程物资

生产性生物资产

无形资产

债权性投资

股权性投资

其他

净损失总计

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