附件2：
2011年第二批三河三湖及松花江流域水污染防治考核奖励资金项目申报基本信息表
项目名称：
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项目承担单位：（公章）
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行业名称
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| 行业代码
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| 所处的水系和控制单元
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行政区划代码
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| 项目开始时间
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| 计划完工时间
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联系人
| 姓名
| 办公电话
| 手机
| 传真
| E-mail
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项目申报理由和必要性
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主要建设内容、规模指标
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采用的污染治理技术和工艺方案（配置方案）
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投资及其构成、资金筹措
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项目预期环境、社会、经济效益
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申请支持金额及比例
| 财政拨款
| 万元
| 占投资总额比例
| ％
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可研报告编制单位、资质
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| 可研报告批复单位、文号、时间
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环评报告编制单位、资质
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| 环评报告批复单位、文号、时间
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规划、土地批复单位、文号时间及开工证明
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县级环境保护部门意见
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（签署意见、签字、盖章）
年 月 日
| 县级财政部门 意 见
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（签署意见、签字、盖章）
年 月 日
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设区市环保部门意见（直管县由所在市级填写）
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（签署意见、签字、盖章）
年 月 日
| 设区市财政部门意见
| （签署意见、签字、盖章）
年 月 日
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