七是分级开展全面检查。省医保中心会同厅纪检监察部门对医保经办系统廉政制度建设开展落实情况及内控制度进行全面检查,省里对各市医保经办机构进行全面检查,各市要对所属统筹地区医保经办机构进行全面检查,针对薄弱环节,提出改进意见,及时落实整改。
(四)广泛深入开展“三走进、三服务”主题实践活动
深化“三走进、三服务”活动是推进机关作风转变的重要途径,是创先争优活动的有效载体和有力抓手。主要内容是走进企业、走进社区、走进农村,服务科学发展、服务城乡基层、服务人民群众。做好“三走进、三服务”活动,要密切联系群众,主动服务群众,善做群众工作。
主要内容:
一是明确具体对象。中心“三走进”的具体对象为:社区及区县医保经办机构。具体联系点为:南京市下关区宝塔桥街道金陵二村社区、鼓楼区社区卫生服务中心;
二是明确具体内容。中心“三服务”的具体内容是:以深入开展医疗保险“千千万万”行动为抓手,贴近基层医疗保险经办平台、贴近基层定点医疗卫生服务机构、贴近参保人员,广泛开展走访服务。加强业务培训和指导,着力解决基层经办服务中存在的突出问题,着力提升全系统服务能力和服务水平,为广大参保群众提供优质、高效、便捷的医保服务。
主要措施:
一是深入宣传《
社会保险法》和新《
工伤保险条例》,组织系统联动、多种形式的宣传活动。在系统内组织新法的学习培训,提高经办人员的履职水平;
二是广泛开展医疗保险政策宣传。深入参保企业、定点医院、街道社区和居民家庭,宣传讲解政策,解决疑难问题。开展街道、社区咨询活动,通过横幅、板报、橱窗、文艺汇演等形式开展宣传,形成良好的宣传氛围;
三是采取惠民措施,切实关注困难人群的医保问题,提高大重病患者的医疗保障水平。通过保费救助、财政补助等多渠道筹资解决困难群众的参保难题。对参保大重病患者通过建立医疗费用二次补偿机制等办法,进一步减轻其过重的个人负担。进一步提高社区就医保障水平,完善社区就医导向机制,鼓励参保人员就近就医;
四是提高医疗保险便民高效服务水平。开展问卷调查,了解服务对象需求和意见建议,不断改进和简化经办服务流程。贯彻《社会保险服务总则》和《社会保障服务中心设施设备要求》两个国家标准,推进经办机构和经办服务的标准化建设和规范化管理,坚持以人为本的服务理念,提高经办服务质量和效率;