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时间
住院第6-9天
住院第7-10天
(出院日)
主
要
诊
疗
工
作
□ 开始透析治疗
□ 上级医师查房,确定患者透析方案
□ 完成病历书写
□ 上级医师查房,进行血管通路评估,确定
有无并发症;评估透析情况,确定有无急性并发症,明确是否出院
□ 完成出院记录、病案首页、出院证明书等
□ 向患者交待出院后的注意事项
□ 向患者交待透析治疗方案
重
点
医
嘱
长期医嘱:
□ 肾脏病护理常规
□ 二级护理
□ 低盐、优质高蛋白、低磷、低嘌呤饮食
□ 内瘘或人造血管侧血管保护、腹透导管护理
临时医嘱:
□ 其他特殊医嘱
出院医嘱:
□ 出院带药
□ 门诊随诊
主要
护理
工作
□ 观察患者病情变化
□ 针对透析开始后的内瘘、人造血管
或深静脉置管的保养和护理,或腹透换液、腹透导管出口的护理进行进一步
的宣教
□ 针对透析的急性并发症进行宣教
□ 指导患者办理出院手续
病情
变异
记录
□ 无 □ 有,原因:
1.
2.
护士
签名
医师