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深圳市卫生和人口计划生育委员会关于印发2012年深圳市脊髓灰质炎疫苗应急免疫和麻疹疫苗查漏补种活动实施方案的通知

  注:未接种原因:A不知道要服苗,B不知道地点,C没时间,D拒绝,E距接种点太远,F其它。

  附表2-1
  2012年深圳市脊灰疫苗应急免疫应种儿童登记情况统计表(各级通用)

        县(市、区)   镇(街道)      本地□  外地□  合计□
  填表人:                 填表日期:       

单位

国标

应种儿童数

登记“零剂次”儿童数

<1岁儿童上卡数

2-11月龄

1岁

2岁

3岁

4岁

5岁

6~岁

小计

2-11 月龄

1岁

2岁

3岁

4岁

5岁

6~岁

小计

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

合计

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

注:从村级开始将表2-1汇总,逐级上报。本地、外地、合计各填一份。



第 [1] [2] [3] [4] [5] [6] 页 共[7]页
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