四、各公费医疗挂钩医疗机构要认真做好药品目录标识工作,并加强对医务人员的宣传培训,合理施治。
五、本通知自2011年10月1日起实施,《关于我市公费医疗执行〈广东省基本医疗保险和工伤保险药品目录〉的通知》(穗劳社医〔2006〕3号)及《关于取消广州市公费医疗享受人员恶性肿瘤专科药费限额的通知》(穗劳社医〔2008〕10号)同时废止。
本通知实施后,本市医保药品目录有调整的,公费医疗用药范围同步调整施行。
附件:1.广州市公费医疗恶性肿瘤病人用药申请表
2.广州市公费医疗抗肿瘤治疗药品范围(略)
3.广州市公费医疗抗肿瘤辅助治疗药品范围(略)
二〇一一年九月十四日
附件1
广州市公费医疗恶性肿瘤病人用药申请表
姓 名
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| 性别
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| 年龄
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| 医院
名称
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医疗证号码
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| 科别
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| 病区
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| 床号
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| 住院号
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申 请 药 品
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序
号
| 肿瘤目
录编号
| 药品通用名
| 用法、用量
| 规格/单价(元)
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病情诊断及申请理由:
申请医师: 主任或副主任医师:
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医务科(或医保办)意见:
经办人: 年 月 日(盖章)
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单位意见:
经办人: 年 月 日(盖章)
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市公医经办部门核查意见:
经办人: 年 月 日(盖章)
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