企业基本信息
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企业名称
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注册地址
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| 生产地址
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法定代表人（负责人）
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| 联系人
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| 联系电话
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组织机构代码证
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| 企业从业人数
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| 传真号码
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营业执照注册号
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| 成立日期
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| 企业性质
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占地面积（m2）
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| 建筑面积（m2）
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| 固定资产（万元）
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流动资金（万元）
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| 年总产值（万元）
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| 年销售额（万元）
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通过认证或注册登记的类别（□内打“√”）：
□ISO9000 □ISO22000 □HACCP □GMP □出口食品注册登记
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名称
| 证书或注册登记号
| 有效期
| 认证或注册内容
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……
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相关许可类别（□内打“√”）：
□食品生产许可证 □食品流通许可证 □餐饮服务许可证 □全国工业产品许可证
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名称
| 证号
| 有效期
| 产品类别
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……
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拟供大运会产品信息：
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产品名称
| 产品类别
| 产品配方
| 出厂检验项目
| 设计产量
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其他情况
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1、是否具有供奥、供国家或本市大型活动食品经历（□内打“√”）： □是 □否
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产品名称
| 产品类别
| 活动名称
| 备注
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……
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2、拟供大运产品是否为生产国家、地区、民族的特色食品（□内打“√”）： □是 □否
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产品名称
| 产品类别
| 所属国家、地区、民族
| 备注
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……
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本申请单位保证：本申请表中所填写的内容和所附资料均真实、合法、有效，复印件和原件一致。如有不实之处，我单位（本人）愿负相应法律责任，并承担由此造成的一切后果。
申请单位（盖章） 申请单位法定代表人（签字）
年 月 日 年 月 日
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