附件3-3：
海南省农村妇女宫颈癌检查项目检查对象登记表
编号：
姓名
年龄
民族
电话
住址
附件4：
海南省农村妇女宫颈癌检查项目宫颈细胞学检查申请单
附件5：
海南省农村妇女宫颈癌检查结果反馈卡
卡 号：□□□□□□□□□□□□□□□
姓 名：
年 龄：
联系电话：
地 址：
医疗卫生机构：
检查日期：
检查结果：①未见明显异常：
②可疑异常：
注：1.本卡个人信息由本人如实填写，医疗卫生机构、日期及结果由承担宫颈癌检查的医疗卫生机构填写。
2.本次检查只是初步检查，不是最后的诊断。检查结果可疑异常者，请携带本卡到指定的医疗机构做进一步检查。
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生殖道感染检查结果反馈卡
卡 号： □□□□□□□□□□□□□□□
姓 名：
年 龄：
联系电话：
地 址：
医疗卫生机构：
检查日期：
检查结果：①未见明显异常：
②可疑异常：
注： 1.本卡个人信息由本人如实填写，医疗卫生机构、日期及结果由承担宫颈癌检查的医疗卫生机构填写。
2.本次检查只是初步检查，不是最后的诊断。检查结果可疑异常者，请到医疗机构诊治（费用自理）。
附件6-1：
海南省重大公共卫生服务项目妇幼卫生项目信息月报表
统计时限： 年 月
上报单位（盖章）：
| 市县名称 | 住院分娩补助人数 | 农村妇女宫颈癌检查人数 | 叶酸服用人数 |
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